Чума, описания болезни, главные симптомы, исследования ученых, мировая статистика

Утверждают, что чума была занесена в Москву с несколькими тюками шерсти из Турции и что она сначала появилась на суконной фабрике, где эта шерсть подвергалась обработке и откуда рабочие, первыми пораженные этой болезнью, не зная, что это чума, распространили ее по всему городу. Верно, что рабочие этой фабрики заразились чумой и что после первого же врачебного осмотра доктор Ягельский, вопреки мнению других врачей, высказы­вал мнение, что это чума, и был в этом как нельзя более прав. Однако почти невозможно узнать, не было ли чумы среди жителей до этих осмотров. Как бы то ни было, началась ли она среди рабочих фаб­рики, или она уже до того была среди жителей го­рода, верно то, что она была занесена не воздухом, но с домашним скарбом или с другими вещами, за­раженными чумой, и что среди жителей города она распространилась не через воздух, а только путем контакта.

Как только сенат на основании рапорта врачей пришел к убеждению, что в городе чума и что сле­дует непременно принять все необходимые меры предосторожности для пресечения эпидемии, он уч­редил повсюду карантины и устроил за городом в Угрешском монастыре особую больницу для направ­ления туда всех заболевших чумой и затем назна­чил лекаря для их лечения. Последний оставался там с апреля до июня2 1771 г., когда я прибыл в Москву. Но так как чума тогда начала производить сильные опустошения в городе, он попросил отстав­ки и настоятельно хлопотал перед сенатом о назна­чении ему преемника. В то время каждый добро­детельный гражданин бы выказать свою пре­данность Родине, выразив желание добровольно занять .эту должность; но, к величайшему сожале­нию, оказалось другое: никто из тех, кому это было предложено, пожелал сто занять. У меня соб­ственный дом, — говорил один; у меня дети,— указывал другой; третий ссылался на обширную практику в городе; -ловом, вместо того, чтобы по долгу и по обязанности предложить себя для помо­щи несчастным, они прибегали к тысяче всевозмож­ных предлогов, чтэбы увильнуть от этого, хотя они все состояли на государственной службе…

Мне, возможно, возразят, что в Молдавии, Валахии и особенно в Турции имеются люди, кото­рые по нескольку раз заражались чумой; и некото­рые после второго, четвертого, а то и после десятого припадка болезни в конце концов гибли от нее. Мне самому приходилось в этих странах слышать такие рассказы, но эти возражения пе колеблют моих взглядов. Действительно, я никогда ничего подоб­ного пе видел во время московской чумы, хотя она там свирепствовала подряд 12 месяцев. Если хорошо разобрать, в какое время эти люди заболе­вали чумой повторно, то окажется, что это происхо­дило не в течение того же года, не в течение одной н той же эпидемии и не в течение трех ее периодов. Я не пытаюсь доказать, что человек не может забо­леть чумой несколько раз в течение всей своей жизни, но я настаиваю на том, что это может слу­читься лишь в разные годы, и следовательно, в раз­личные эпидемии, и доказываю, что эта болезнь никого не заражает дважды в течение трех периодов одной эпидемии. Это нужно понимать следующим образом.

Представим себе, например, что чума — безраз­лично где — длилась более года или, как это случи­лось в Москве, свирепствовала-подряд 12 месяцев, и что после такого срока зародыш этой болезни, бла­годаря принятию необходимых мер, был совершен­но уничтожен, так что никто не рисковал заразиться второй раз. Все это время в нашем понимании пред­ставляет одну эпидемию. При этом, однако, нельзя забывать о наличии трех периодов: начала, средины и стихания эпидемии. Я утверждаю, что если кто в течение этого времени заразился чумой и совер­шенно поборол болезнь, то он более не заразится до конца данной эпидемии.

Предположим теперь, что через 3, 4, б, 10 лет и даже позже чума вновь появляется в той же ме­стности, скажем в Москве. Это вторичное появление болезни нужно рассматривать как вторую эпидемию, которая должна также иметь три периода. Тогда люди, которые по долгу службы обязаны непремен­но находиться вблизи чумных больных для лечения, подачи помощи или обслуживания их — словом, все те, которым не избежать контакта — эти люди, хотя бы они и болели в прежнюю эпидемию, теперь могут вторично заразиться чумой и умереть от нее или еще раз ее побороть. Однако я подчеркиваю, как уже раньше говорил, что это не может случиться ни в том же самом году, ни в течение той же эпидемии, и если говорят, что кто-то заразился дважды, то нужно непременно различать, что это произошло в разные эпидемии чумы. Почему же, однако, чума нас не поражает дважды подряд в течение одной и той же эпидемии, в течение трех ее периодов, и почему человек может заразиться и иногда даже умереть в другие эпидемии? Я чистосердечно при­знаюсь, что не могу найти этому объяснения. Но я усматриваю* здесь аналогию с приступами всех других, повседневно нами наблюдаемых болезней, которые по той же причине имеют сходные периоды и которые повторяются иногда через очень отдален­ные друг от друга промежутки времени. При чуме это не менее возможно — я могу этому привести доказательства.