Проверенными опытами
До сих пор мы еще не располагаем ни точными наблюдениями, ни проверенными опытами, которыми можно бы руководствоваться в практике, когда приходится бороться с этой жестокой болезнью. Когда чума производила опустошения в Москве, случай, чтобы собрать ценные материалы, предоставлялся очень благоприятным; мы находились в XVIII веке, веке расцвета наук и искусств Нынешняя медицина значительно превосходит врачебную науку прежних веков. Московские врачи, равно как медики всей России, могли бы собирать соответствующие материалы и обмениваться результатами своей практической работы, чтобы с выгодой вести наступление на чуму; они могли бы представить точное описание внутренних ее явлений и наружных признаков.
Легко понять выгоду, которую представил бы такой образ действий. Если представитель врачебного искусства сразу принимается лечить болезнь, которую он никогда не видел и не наблюдал, и при этом лишен совета опытных врачей, то он рискует всегда впасть в ошибку в своей практической деятельности; и даже если ему кой-когда повезет, он едва ли узнает, чему он обязан успехом, своему ли таланту или силам природы.
В настоящее время
В настоящее время каждый из нас видит из наблюдений авторов, что чума берет начало в странах с теплым климатом, что она распространена большей частью в Азии и почти беспрерывно 0 Египте и других частях африканского материка. Также точно известно, что чумный яд не может быть занесен в холодные или в теплые страны чумным ольным так же легко, как зараженными вещами, о больной человек не выдержит длительного путе-
шествид, между тем как носильное платье и другие зараженные вещи могут попадать в самые отдаленные страны, как с суровым климатом (у нас на севере), так и с очень жарким, и вызывать там ужаснейшие опустошения.
Помимо множества других предметов, в которые проникает чумный яд, он в особенности заражает меховые вещи, платье шерстяное, ситцевое, шелковое и др. бумагу и пр. Если эти предметы были заперты в плохо проветриваемом месте, например, в комнате, в сундуке, даже под землей, или если они были плотно упакованы кучами или тюками, то чумный яд может сохраняться долго и даже многие годы после пересылки в отдаленные страны, оставаясь гибельным для человека, и заражать его простым прикосновением; животным же он ни в одной стране никакого вреда не причиняет.
Петехии
Петехии можно разделить на два класса. Те, что появляются в начальном и конечном периодах чумы, не столь велики по размеру, не столь многочисленны, не столь склонны к слиянию, как те, что развиваются в среднем периоде. Они похожи на те петехии, которые встречаются при обыкновенных пятнистых горячках. Но в среднем периоде они необычайно большой величины и ширины, очень темного цвета и в большинстве случаев слитные, особенно у детей и особ нежного сложения. Когда три или четыре петехии сливаются друг с другом, они образуют бубон или, вернее, плоскую пустулу, которая каждый раз наполняется желтоватой серозной жидкостью. И когда такая пустула прорвется, то на дне оказывается вполне сформировавшийся карбункул. Карбункулы, образовавшиеся таким образом, иногда встречаются по нескольку у одного и того же больного; эти признаки являются обычно предвестниками близкой смерти.